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晚期肝癌一線治療:Atezo+Bev、Durva+Treme、Nivo+Ipi 怎麼選
5 min read晚期肝癌一線從 sorafenib 單藥時代進入免疫合併時代——IMbrave150(atezo+bev)mOS 19.2 個月、HIMALAYA STRIDE(durva+treme)mOS 16.4 個月、CheckMate-9DW(nivo+ipi)亦展現對 lenva/sora 的存活優勢;本文整理食道靜脈瘤篩檢、Child-Pugh 評估與選擇邏輯。
肝內膽管癌(ICC)的 IDH1、FGFR2、HER2 標靶與免疫合併(2026 更新)
5 min read肝內膽管癌(ICC)2026 年治療地圖:IDH1(ivosidenib)、FGFR2 fusion(pemigatinib、futibatinib)、HER2(zanidatamab)、BRAF V600E 都有對應標靶,一線化療再加上 durvalumab(TOPAZ-1)或 pembrolizumab(KEYNOTE-966)已成新標準。
小細胞肺癌(SCLC)2026 治療地圖:化療免疫合併與 DLL3 BiTE 時代
5 min read廣泛期 SCLC 一線 atezolizumab 或 durvalumab 併 EP(IMpower133、CASPIAN)已是十年標準;侷限期同步化放療後 durvalumab 維持(ADRIATIC,NEJM 2024)改寫教科書;二線 tarlatamab 以 DLL3 BiTE(DeLLphi-301)帶來新工具。本文整理一線、維持與二線實證、CRS 等副作用與病人提問。